我父親長期洗腎，他本來是在Ａ醫院洗腎，後來因為家住Ｂ醫院附近，就改到Ｂ醫院來洗了三年，有天禮拜六我人不在，我父親剛好緊急夜間送醫，大約在七八點的時候，就急症送急診室，當我接到消息已經是他病危通知的時候，我回來的時候聽其他家人的描述，父親本身在急診室的時候，他就是一直腹痛，也不曉得什麼原因，照完X光，大約也是在Ｂ醫院急診室等了一個多小時，醫生來的時候跟父親沒講什麼太多拐彎抹角的，就拿了一張病危通知單給家屬，給我妹妹跟我妹婿，跟父親講這很重要，說明他的病因是主動脈跟副主動脈剝離，按照他的判斷，「不開也死，開也會死」。我父親是一個七十幾歲的老人，他聽了他就馬上站不住，腳一軟就昏了過去。我的家人也不曉得該怎麼辦，那就直接打電話給有醫療工作背景的我。我也馬上聯繫Ｂ醫院的○醫師幫忙注意，我自己趕回來的時候，心外的醫師直接帶我去看我的父親，他告訴我研判的結果是已經失去意識(lose)了。這樣的變化就從醫生跟他的告知是「他不開也死，開也會死」開始，從一個很健康的人，馬上就變成這樣半昏迷的狀態，有時候清醒有時候意識不清，當我去看他的時候已經是在ICU加護病房裡面。我也問我父親一些問題，我父親也沒說什麼，後來他告訴我那時候他並沒有意識到我回來了，他只知道他問了什麼。陪伴我父親在ICU住了兩天，他的確從一個很清楚的人變成整個意識全部不清楚的狀態。我們也害怕說可能他會走，禮拜六、禮拜天那時候我們家小姪女等等親友，讓他們有時間在照顧時間內進入到Ｂ醫院加護病房看看長輩。進出ICU都要穿白袍，事後當他清醒應對時，我爸爸對我所描述的這部分的經驗，那時候他會覺得說是不是「我真的快走了」，因為都穿白色的來看我嘛，一進來大部分就在哭，但是他根本已經不曉得是誰來看他。我發現情況不太對，所以隔一天我就拜託，有一個比較認識的，蠻好的醫師。我就請託：「能不能讓我晚上陪我父親在加護病房一天？」。結果我就陪了我父親一個晚上，我從來沒有在ICU過夜過，那一個晚上他是真的非常…很急躁的，他一直沒辦法睡覺，而且在ICU的腳步走動聲，另外那種心跳設備，呼吸設備種種的氣氛非常的讓人不安。
隔天，我就跟醫生說明願意到病房自己照顧，醫生跟我講說：「可是他這樣子的話，在ICU我們是不是有新的儀器等等，這個照顧很好。你父親不是這樣子會比較好嗎？」我跟他說明父親半夜都沒辦法睡覺，而且還會亂講話，跟我講說什麼人要來帶他了等等之類，就是一整夜都在講話。我堅持跟醫生講說沒關係，因為我自己本身也有護理工作經驗，我父親已經年齡蠻大的，如果真的有什麼意外我就自己負責。因為他也沒插管沒怎樣，醫生的評估就通過讓他出來，只是需要氧氣呼吸的供給，開始我就自己到單獨病房，出來之後顧了他三天，父親後來跟我講他一直渾渾噩噩，根本沒有恢復。三天之後我父親逐漸康復，我父親對於前面的記憶描述著，裡面有一段是我白天要上班沒辦法來，他呼吸困難，我妹跟他講他聽不清楚聽不懂，就一直喘息想說話，我妹並不是護理人員，搞不清楚也很害怕。晚上，他覺得他喘不過去了，我會說「沒關係、沒關係」。他一直呈現很緊張的樣子，也會嚴重到沒有辦法呼吸，連看到點滴上面，不是會貼白色的條子，他連對那個都有一些幻想，或是都覺得好多人來看他，也會有一點幻想，以後我父親又過了將近一個禮拜，到最後他才完全清醒，才能告訴我說他整個過程。後來，他只要有病痛，他絕對不到急診，我家離Ｂ醫院不到五分鐘，就是絕對不進Ｂ醫院的急診室，他真的不進。但是他會到○○○醫院去急診，因為只要他一進門，他知道誰都知道他是誰的父親，護士看到他就：「伯伯你來了喔！…」就覺得有安全感，就不管我們在不在啦。
用一個家屬的心態，了解那種老人的感覺，我的感覺就是說，其實有時候會覺得在急診室或者醫生他在判斷的時候，他真的是沒有去考慮到病人方面，你一下子在他的面前來直接宣布病情的方式或許要更多的斟酌。我覺得可能在急診室等比較緊急的地方，是不是我們有需要去探討一下，還有另外像急診室進來我們會去做檢傷分類，會覺得說你這個狀況並不是很緊急，外傷那個可能我們看起來不覺得有怎樣，可能是醫生還有更緊急的病例在處理，沒有馬上去幫你處理。如果今天的一個急診室的護理人員如果比較有去注意到病患的心理，我們可能都會跟你講幾句：『你這個沒關係稍等一下，我等下立即幫你照顧。』等等，有多跟你聊一下，或者說我緊急的時候先幫你冰敷一下，那你的感覺可能會比較好一點，這是我個人的一點小小的跟大家分享
以前的人對醫生是滿好的，很崇敬的，但其實這有些家庭因素功不可沒，如果是我，我也會建議你小病到小醫院去，大醫院他有比較好的儀器，可是今天往往會忽略到你這個人本身的狀況。
今天病人到ICU的話，除非他就是已經失去意識了，不然非常可憐，尤其是那種插管，他知道他不能講話，我覺得那病人非常可憐，因為他非常無助，所以我們現在一直在講倫理說你要不要幫他，有的護理人員也很無奈，我不管他他會拔，拔管嘛他還是會很不舒服。另外像我父親他從被宣判說你開也會死不開也會死，他真的就立刻嚇暈過去了。連那天穿的鞋子都掉了，他根本忘了他有沒有穿鞋子，他是這樣子被推到急診室去的，我回來陪他照護，他也不見得都知道，那他晚上我自己親身去照顧，護士沒有在那邊我自己站到那邊，他真的十二點過後他就跟我講：「O O喔，好多人來帶我」之類的，他晚上一整夜就是跟你講了一些很那個的話，我給他轉到一般病房，他也不知道，病房不是都有點滴嗎？點滴上面有一條白色的紙，他都覺得很奇怪，會說那裡有什麼東西，我是覺得他意識已經不清楚，可能也害怕吧，他都會講一些好像過去的人來帶他，當身在ICU照顧他的時候，十二點多他還……他好像看到一些什麼，他還跟我講：「阿那裡火燒了，那裡怎麼…要不要去幫他弄。」等等，你就知道這個人意識已經不太清楚了，那我帶他到病房來我以為他…他就是已經恢復了，後來他跟我講他沒有恢復，像我去買飲料，買一些液體給他喝，他就告訴我病床是在繞的，他繞到大賣場去了，他在幹什麼…就一直把情境跟我講。事後回去跟我的同仁講說，真的有時候你病人進到ICU喔，真的不要只是care他的疾病，尤其是插管的病人，像很多人要來做氣切，你會覺得他很可憐，他很無助啊，因為我在開刀房我每次看到氣切的病人進來，他沒辦法呼吸，醫生是不是叫他去做氣切，你進來有時候看到會流淚喔，可能我們（護士）的特質啦。我們一直在旁邊跟他講說你不要害怕，我今天我要幫你做什麼或怎樣等等之類的，他們真的不見得能表達，可是他的意識是清楚的，我覺得這些人是最可憐的，所以有時候我們在ICU裡面我們會跟他講講話。 |
