有一個75到80歲的老先生，我前後照顧他大概照顧了四年多。他有糖尿病，後來合併中風，中風之後他的意識完全不清楚，等於有點像是植物人的狀態。他之前就有一個陳舊性的肺結核，造成肺部有一些萎縮，不過四、五年前還沒有發生呼吸衰竭，所以可以在家裡照顧。可是後來他肺部萎縮到發生呼吸衰竭，就送到醫院來，我們幫他插管、上呼吸器。剛開始的時候，我們還很積極，因為就醫學上來講，病人用上了呼吸器，我們要想辦法幫他脫離呼吸器。這個病人剛開始的時候，前一兩年還可以脫離呼吸器，脫離完畢以後就可以回家裡去，不用住在醫院裡面，不必用機器，可以在家裡照顧。但是，他會反覆性地有一些感染，然後又送回來，最後家屬就要求說，拜託，不要把這呼吸器脫離掉，就讓他一直戴著，於是後來他就一直住在醫院裡面。
這中間又發現他得了大腸癌。一開始的時候，我很想勸家屬說，病人既然已經要依賴呼吸器，然後之前又中風過，意識完全不清楚，是不是不要做那麼積極的手術。可是家屬一開始就很清楚地表明，他們要非常積極地治療，就還是要開刀把腫瘤切掉。當然，我們要尊重家屬的意見，於是就讓病人去開刀，請大腸直腸外科去幫他開刀，開完刀還算順利。
那後來又照顧了兩年，他又得到了慢性腎衰竭，腎臟功能也變得不好了。我也是很想勸家屬說，就讓他自然地走，但是家屬也是很清楚地堅持要讓病人洗腎，所以後來又幫他做了人工血管，然後讓他去洗腎。因為肺部的問題，最後這個病人還是走了。
這個過程當中，就醫療資源來講，真的是花得非常地多，但是就家屬來講，可能他們會覺得很值得。其實家屬是一個兒子、兩個女兒，三個的教育程度都很高，其中兩個女兒還是醫護人員，一個gud是**醫院的護理長，另一個是衛生局的官員。我遇過好幾個案例，醫護人員在面對不是自己親屬的時候，比較會從專業立場來想，應該要節省醫療資源，會認為有些事情太積極去做不太值得。但是，等到自己的爸爸媽媽得了重病的時候，當時候也是想盡辦法讓他維生，他們就覺得說好像有心跳，即使病人意識不清楚，還是表示他活著，於是就會想盡辦法讓他一直撐。……所以我們真的不敢跟家屬講，像我之前很想講的，病人中風而且意識不清，得癌症就不要開刀了嘛，這句話真的講不出口，這會破壞醫病關係，於是我們只能尊重他、只能尊重家屬。 |
